анализ болезней, лечение и реабилитация
0

Снижение риска коронарной болезни сердца после прекращения курения

5 Янв 2012

Снижение риска коронарной болезни сердца после прекращения куренияРезультаты исследований убедительно показывают значительное снижение риска инфаркта миокарда и смерти вследствие сердечно-сосудистых заболеваний у лиц, ранее куривших, в первые несколько лет после прекращения курения. Остается невыясненным, обусловливают ли различия в последующей распространенности сердечнососудистых заболеваний среди прекративших и продолжающих курить другие характеристики испытуемых.

Три рандомизированных обследования первичной профилактики с участием лиц с высокой степенью риска включали меры по прекращению курения. Исследование “Осло Диет-Смоукинг Сессайшн Стади”, в котором принимали участие лица с нормальным артериальным давлением и высоким содержанием холестерина, показало сокращение числа курящих в экспериментальной группе на 24 %, а в контрольной – на 18 %. Многовариантный анализ свидетельствует о том, что значительное снижение числа инфарктов в экспериментальной группе обусловлено, главным образом, снижением содержания холестерина в сыворотке крови, чем прекращением курения. В исследовании “Малтипл Риск Фэктор Интер-веншн Траел” отмечалось статистически незначительное 7 %-е снижение коэффициента смертности от коронарной болезни сердца за семилетний период у мужчин экспериментальной группы, по сравнению с контрольной. Вместе с тем коэффициент смертности за этот период у мужчин, бросивших курить, был в два раза ниже, чем у продолжавших курение.

В исследовании “ВОЗ Коллаборейтив Траел” сокращение количества выкуриваемых за день сигарет до девяти связано со снижением смертности вследствие сердечно-сосудистых заболеваний в течение шестилетнего периода на 8 %.

После перенесенного инфаркта миокарда для лиц, прекративших курить, характерен более высокий коэффициент выживаемости по сравнению с продолжающими курение. Повышенный коэффициент выживаемости, наблюдавшийся в нескольких эпидемиологических исследованиях, превышал обусловленный применением бета-блокаторов или выполнением физических нагрузок. В исследовании, проведенном в Финляндии, мужчин и женщин, перенесших инфаркт миокарда, произвольно разделили на две группы – экспериментальную и контрольную, наблюдали в течение 3 лет. Испытуемые получали рекомендации но питанию, двигательной активности и, кроме того, использовались различные меры для искоренения привычки курить. Несмотря на значительное снижение (36 %) смертности вследствие сердечно-сосудистых заболеваний в экспериментальной группе по сравнению с контрольной, это нельзя объяснить только прекращением курения, поскольку в обеих группах число бросивших курить сократилось на 50 %.


Рубрика: Профилактика

Post your comment