анализ болезней, лечение и реабилитация
0

Противопоказания к физическим нагрузкам

18 Июль 2012

Противопоказания к физическим нагрузкамПротивопоказания к двигательной активности следующие:

•  нестабильная стенокардия;

•  систолическое артериальное давление в покое выше 200 мм рт.ст., а диастолическое — выше 110 мм рт.ст.;

•  ортостатическое снижение артериального давления на 20 мм рт.ст. и более;

•  средний — значительный стеноз аорты;

•  острое системное заболевание или недомогание;

•  неконтролируемая аритмия желудочков или предсердий;

•  неконтролируемая синусовая тахикардия (> 120 уд-мин^1);

•  неконтролируемая застойная сердечная недостаточность;

•  атриовентрикулярная блокада сердца 3-й степени без пейсмекера;

•  активный перикардит или миокардит;

•  недавняя эмболия;

•  тромбофлебит;

•  снижение сегмента ST в покое (> 3 мм);

•  неконтролируемый диабет;

•  ортопедические проблемы, не позволяющие заниматься физическими упражнениями.

Ученые обратили внимание на изучение потенциально отрицательного влияния двигательной активности на лиц с бессимптомной ишемией, а также перенесших обширный инфаркт миокарда передней стенки (т.е. более чем 18 % асинергия левого желудочка). По мнению некоторых опытных клиницистов, бессимптомным больным, у которых наблюдают значительное снижение сегмента ST, следует воздержаться от интенсивной двигательной активности, поскольку биопсические исследования указывают на повышенный фиброз. Более того, предварительные результаты исследования Джагдатта и др. свидетельствуют о том, что некоторые больные, перенесшие инфаркт миокарда передней стенки, отрицательно реагируют на двигательную активность, что проявляется в еще большем ухудшении общей и региональной функции левого желудочка. Искан-дриан  по этому поводу заметил, что “до тех пор, пока не будут проведены дальнейшие исследования, представляется нецелесообразной двигательная активность для лиц, недавно перенесших инфаркт миокарда, у которых наблюдаются большие передние зубцы Q”. В то же время эхокардиографические исследования и исследования с использованием радиоизотопов больных с застойной сердечной недостаточностью, инфарктом миокарда передней стенки показывают, что распространение инфаркта и ухудшение функции левого желудочка вряд ли следствие двигательной активности.


Рубрика: Профилактика

Post your comment