анализ болезней, лечение и реабилитация
0

Первые признаки и симптомы увеличения риска

9 Окт 2012

Первые признаки и симптомы увеличения рискаУхудшение показателей состояния организма больного должно насторожить персонал программ реабилитации. Очень трудно предположить, у кого из больных во время выполнения физической нагрузки может возникнуть остановка сердца или острый инфаркт миокарда. Ни высокий уровень физической подготовленности, ни регулярные занятия, ни отсутствие факторов риска заболеваний сердца не могут гарантировать защиту от возможной смерти. Вместе с тем осложнениям во время двигательной активности могут предшествовать повышение интенсивности, частоты и продолжительности приступов стенокардии; менее эффективное, чем обычно, медикаментозное лечение стенокардии; новые или изменяющиеся паттерны аритмии, особенно если аритмия сопровождается головокружением или обмороком. Показателями дисфункции левого желудочка или застойной сердечной недостаточности может быть повышение величины испытываемого усилия при стандартных субмаксимальных нагрузках, усугубление одышки в покое и во время нагрузки, опухание голеностопных суставов в сочетании с увеличением массы тела и повышенная утомляемость. Больные должны уметь распознавать такие симптомы и признаки, что значительно помогает персоналу вести наблюдение.

Вмешательство

При выявлении описанных выше симптомов и признаков необходимо осуществить их клиническую оценку. Это может быть оценка деятельности сердца и легких посредством аукультации, измерение ЧСС и артериального давления, телеметрический ЭКГ-контроль снижения сегмента ST или аритмии и др. Это может быть звонок лечащему врачу, прием нитроглицерина и кислорода, быстрая транспортировка больного к ближайшему пункту неотложной помощи.


Post your comment